서식1		진로·직업 토론대회 프로그램 지원 신청서(개인)

구 분(☑체크)		▢ 개인 신청 ▢ 팀 단위 신청(4인)
학교 명		※ 학교밖은 “학교밖청소년” 표기			대 표 참가자		성 명
							성 별
							연락처
토론교육 경험		▢ 있음 ▢ 없음 ▢ 섞여있음
							이메일
토론대회 경험		▢ 있음 ▢ 없음 ▢ 섞여있음			보호자		성 명
							연락처
토론대회 참여를 통해 이루고 싶은 목표 (3가지)		· · ·
팀 원 정 보 (팀단위 신청시)	구 분	이 름	성 별	학 교		학 년		연 락 처		이 메 일
	팀원1
	팀원2
	팀원3
「2024년 진로·직업 토론대회 프로그램」의 공고문(안내사항)을 모두 확인하였습니다. ▢ 예 ▢ 아니오
위와 같이 진로·직업 토론대회 프로그램을 신청합니다. 2024년 월 일 (대표) 참가 청소년 : (인) 고성진로교육지원센터장 /고성군수 귀하
◉ 신청 및 문의 : 고성진로교육지원센터 ☎ 670-5934~5 / wjdgus4249@korea.kr

서식2		개인정보 수집 및 활용 동의서(개인)

∎ 관리부서: 고성진로교육지원센터

∎ 관련법규: 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조

∎ 기본 개인정보 수집･활용 [필수]

수집･이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집･이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
이름, 성별, 학교, 학년	본인 식별 절차에 이용	참가신청일로부터 2024. 12. 31까지 활용, 개인정보를 제공받은 목적이 달성된 경우에는 수집된 개인정보를 지체 없이 파기함
연락처, 이메일	공지사항, 관련자료 발송, 서비스정보의 제공

※ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항

- 귀하는 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없음.

- 다만 위 제공사항은 2024년 진로·직업 토론대회 프로그램에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우

각종 증빙서류 및 프로그램 안내가 불가능함을 알려드립니다.

개인정보 수집･활용에 동의 하십니까?     □동의함     □동의하지 않음

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다음 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을
거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구 할 수 있음

｢개인정보보호법｣ 등 관련 법규에 의거하여

상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함

2024년      월       일

참가자(성명)  :                 (인)

고성진로교육지원센터 / 고성군수 귀하

※ 모든 참가 청소년 자필 서명 후 고성진로교육지원센터 제출